疑难病例大讨论
辽阳市第二人民医院
7月22日下午,在市二院开展了一场由医务科组织、院领导亲自参加的别开生面的疑难病例讨论会。该讨论会的病例是心内一科一例以“发现呼吸困难、意识不清3小时余”为主诉的86岁的患者,该患既往脑梗死后遗症卧床,本次入院时生命体征不平稳、多脏器功能障碍,经科室积极提请院内专家会诊及治疗后,病情好转但仍不稳定且危重。
为进一步做好治疗,医务科组织相关科室主任开展病例讨论。科主任及相关专业医生共18人参加了本次会议。会议由医务科长王祁主持。会前,王科长已提前2天将该患病例特点、诊疗经过等发给与会人员,并组织大家统一到病房查体看过病人。
讨论会首先由经治医生姜松伯以PPT形式进行病例汇报,并提出存在的疑惑及问题。随后各科室主任各抒己见,分别从各自的专业角度出发,围绕病例特点、诊断依据、鉴别诊断及进一步需做的辅助检查和下一步治疗方案等方面进行了分析发言。
心内一科主任金礼彪发表了自己的专业见解。并提出这是多年来参加的第一次疑难病例大讨论,对培养年轻医生疾病诊断分析思维和提高业务水平意义重大,能够帮助本科室医生拓展对其它科系专业知识的了解,扩展看病、诊病思路,运用到临床让患者受益,保障医疗安全。另外在准备病例汇报的阶段查询资料、分析病情也是进一步学习、展现个人专业魅力的过程,作为科室主任要做好传帮带,把科室业务水平抓上去。多科系协作诊疗开阔了对疾病诊疗的临床思维方式,引发与会人员广泛深度思考。
副院长曹志多进行点评。曹院长指出,各位主任的分析非常全面,专业性强,金主任针对疑难病例第一时间进行部署、召开讨论,各科室相关专业主任联合诊疗,使得医疗工作得到良好开展。同时临床医生应重视临床思维的培养,病史询问要全面、体格检查要细致、思路要开阔、临床资料要总结。这是一次多学科疑难病例大讨论,更是一次交流学习的机会,不仅让现场的医生都受益匪浅,也为患者下一步治疗指明了方向。
最后姜院长做总结发言。作为有着20多年三甲医院临床一线工作经验的权威专家,姜院长针对该病例的临床表现及各项辅助检查结果、诊断和治疗等进行了详细解析,就患者病情做了愈后评估,对规范病历书写提出指导意见。同时提示各科室要有风险意识,加强医生与患者及家属之间的沟通能力,完成书面风险告知。
姜院长指出,今天的疑难病例讨论过程非常精彩,直接反映出当下我院对疑难复杂病例的诊断和治疗水平。相关专科主任专家发言广征博引,循循善诱,不但有丰富的临床经验,更体现出对疑难病例的深度思考和广博学识。她希望所有的医务工作者都要有严谨的工作态度,患者任何细微的病情变化,都应引起医务人员的重视及思考。同时对多种疾病并存的患者,所在科室要及时申请全院多学科会诊,集思广益,进一步提高诊疗质量,为患者提供更优质的医疗服务。
会后,各科室主任意犹未尽,神内三科主任张静等几位主任提到:这是多年来我院第一次组织的如此规模的、院领导参加的疑难病例讨论会,多学科专家在一起分析讨论疑难患者病情,更有利于患者的精准治疗和康复。这次疑难病例讨论,对提高全院学习学术氛围起到开创引领作用,对年轻医师的指导和帮助非常大,有利于医院学术的发展和医疗质量的进步,希望医院多组织这样的活动。
疑难病例讨论是病种之间、学科之间、理论和实践之间联系的重要平台,它反映了一个医院对临床的重视程度,也反映了一个医院对疑难复杂疾病诊治的水平,更是体现了一个医院的学术氛围。
此次疑难病例讨论会加强了我院多学科的交流与协作,拓展了临床医生的思维,提高了临床诊治能力,是医院转作风强技能又一重要举措。今后,我院将持续开展类似学术讨论活动,不断提高临床医生的急危重症救治能力和临床诊疗思维能力,进一步提升医疗服务水平,创建“患者最信赖医院”,为百姓健康保驾护航!
撰稿 | 韩依洋
编辑 | 文宣办